|
Којим се ближе регулишу висина одобрених средстава, приоритети исплата
и други критеријуми који су у вези са коришћењем средстава фонда
ОПШТИ КРИТЕРИЈУМИ
Захтеви за доделу помоћи из средстава фонда солидарности упућују се
синдикалној организацији, преко које је члан синдиката организационо повезан
са Синдикатом ПТТ Србије.
Синдикална организација прегледа захтеве и оне који по одредбама Правилника
имају основа, доставља Управном одбору фонда солидарности. Предлог сачињава
на одговарајућем обрасцу, који мора бити потписан и оверен печатом синдикалне
организације.
Захтеви се достављају једанпут месечно, најкасније до 15-ог у месецу.
Изузетак чине захтеви из члана 5. тачке 3., који су настали у времену
од 15-ог до почетка рада седнице.
Захтеви се разматрају по реду доспећа. Уколико у фонду нема довољно средстава,
предност имају чланови који се први пут обраћају за помоћ .
Рачуни, којима се доказују трошкови не могу бити старији од 90 дана.
Из медицинске документације треба да је јасно утврђена терапија како би
чланови Управног одбора на истој правилно засновали одлуку.
Уз рачун за купљене лекове у иностранству, мора се приложити и потврда
лекара специјалисте, да лек нема адекватну замену у земљи.
При доношењу одлуке, без наведене потврде рачун се неће узимати у обзир.
Уз захтев за операцију у приватној клиници, мора се приложити и потврда
лекара специјалисте из одговарајуће здравствене установе да се предметна
операција не врши у установи која се финансира из Републичког фонда здравственог
осигурања.
При доношењу одлуке, без наведене потврде рачун се неће узимати у обзир.
Право на помоћ из средстава чланарине фонда солидарности, изузев права
по основу члана 5. тачка 4. , остварује се једанпут годишње, по једном
основу.
Као основ висине помоћи користи се просечна месечна зарада у ЈП ПТТ саобраћаја
''Србија'', за претходни месец у односу на месец кад се помоћ одобрава
и цене услуга у одговарајућим здравственим установама у земљи.
Контролу наменског коришћења одобрене помоћи врши председник синдикалне
организације. Подносилац захтева и председник су одговорни за истинитост
достављених података, а председник одговара за исправност и усклађеност
истих са Правилником и Упуством Фонда солидарности.
Непотпуна, нечитка, факсом копирана документација и документација директно
примљена од чланова фонда, неће се разматрати и биће враћена Син- дикалној
организацији.. Право на помоћ члан фонда не може остварити за запосленог
члана уже породице који је члан другог синдиката у ПТТ-у или је у радном
односу.
У циљу рационалног коришћења средстава, Управни одбор се пре почетка седнице
упознаје са висином расположивих средстава и просечном зарадом у Предузећу.
ВИСИНА ОДОБРЕНИХ СРЕДСТАВА
На основу члана 5. Правилника, средства фонда одобравају се и користе
за;
1. Плаћање трошкова;
а/ болничког лечења и здравствених услуга у одговарајућим здравственим
установама у земљи, за члана фонда и члана уже породице
Трошкови болничког лечења и здравствених услуга у одговарајућим здравственим
установама, за члана Фонда и члана уже породице, плаћају се у висини до
50% стварних трошкова, а изузетно до висине једне просечне нето зараде.
Уколико се болничко лечење или здравствена услуга изврше у приватној здравственој
установи, под стварним трошковима се подразумевају цене услуга у одговарајућим
установама које се финансирају из средстава Републичког фонда здравствене
заштите и установама са којима Синдикат има закључен уговор.
Ванстандарде услуге (оперције на лични захтев) неће се исплаћивати из
средстава Фонда.
б/ продуженог стационарног лечења у одговарајућим рехабилитационим центрима
за члана фонда;
Трошкови продуженог стационарног лечења у одговарајућимн рехабилитационим
центрима одобравају се само члановима фонда у износу до 50% стварних трошкова
и само у случајевима када је лечење предложено у отпусној листи из болнице,
а захтев поднет у року 90 дана од завршетка болничког лечења, а изузетно
до висине једне просечне нето зараде..
потребна документација:
- Захтев радника из којег се јасно чита шта члан фонда тражи и чиме то
што тражи доказује
- Фотокопија медицинске документације /отпусна листа из болнице, извештај
лекара специјалисте, отпусна листа из болнице у којој се индикује бањско
лечење и сл./ из које се јасно види да је постојала потреба за болничким
лечењем и здравственим услугама
*рецепт за набавку лека се не сматра медицинском документацијом
- оригинал рачун за болничко лечење или здравствене услуге
*рехабилитација, коју чланови фонда користе као хроничари не плаћа се
из средстава фонда
*климатски опоравак на који члан фонда самоиницијативно оде не плаћа се
из средстава фонда
2. Набавку лекова и ортопедских помагала
a/ Лекови
Члану фонда одобрава се помоћ за купљене лекове у висини до 100% стварних
трошкова по рачуну, а изузетно до 100% висине просечне нето зараде у Предузећу.
Члану уже породице одобрава се помоћ у висини до 50% стварних трошкова
по рачуну, а изузетно до 50% висине просечне нето зараде у Предузећу.
b/ Помагало
Помагала, као што су вештачки делови тела, инхалатор, и апарат за мерење
шећера код тежих болесника – типа I и типа II, плаћају се члановима фонда
и члановима уже породице у висини до 50% стварних трошкова, а изузетно
до 50% висине просечне нето зараде у Предузећу.
Под стварним трошковима се подразумевају цене услуга у одговарајућим установама
које се финансирају из средстава Републичког фонда здравствене заштите.
Помагалом се не сматрају протезе за зубе, наочаре, сочива, ортопедске
ципеле, апарат за мерење притиска и слична помагала
Потребна документација:
- Захтев радника са образложењем о врсти и количини лекова које користи
у току месеца
- Медицинска документација из које се јасно виде врста и количина лекова,
као и потреба за набавком помагала
- Оригинал рачун који прати фискални одсечак.
3. Смрт члана фонда, члана уже породице и смрт родитеља члана фонда
Помоћ по наведеном основу одобрава се:
a/ у висини до једне просечне зараде у Предузећу, за смрт члана фонда
б/ у висини до 50% просечне зараде у Предузећу, за свако малолетно дете
умрлог члана фонда
ц/ у висини до једне просечне зараде у Предузећу, за смрт брачног друга
д/ у висини до 50% просечне зараде у Предузећу, за смрт родитеља члана
фонда
е/ у висини до једне просечне зараде у Предузећу, за смрт детета
Потребна документација:
- Захтев радника или синдикалне организације, уколико је умро члан фонда
- Фотокопија извода из матичне књиге умрлих, или потврда о смрти издата
од надлежне установе
- Фотокопија Извода из матичне књиге рођених за малолетну децу
*не користити израз *смртни случај*, већ својство са умрлим /нпр смрт
члана фонда, смрт супруга, смрт мајке итд)
*уколико се ради о другом презимену (кад су у питању очух, пасторка итд)
неопходно је додатно образложење СО.
*уколико је умрли члан фонда, има малолетну децу, то се у захтеву пише
и достављају фотокопије извода из матичне књиге рођених
4.Помоћ члану фонда, који је на непрекидном боловању
а/ Право по наведеном основу остварује се први пут кад члан фонда буде
непрекидно 3 месеца на боловању.
За боловање преко 3 месеца члану се одобрава помоћ у висини до 50% просечне
зараде у Предузећу.
б/ За сваких даљих непрекидних 3 месеца боловања, одобрава се помоћ у
висини до 50% просечне месечне нето зараде у Предузећу.
Ако је боловање закључено, толерише се 10 дана и 5 дана ако је боловање
у току.
Потребна документација;
- Фотокопија дознаке или последњи извештај лекарске комисије
5.Друге случајеве, где се на основу писменог захатева радника, образложења
синдикалне организације и потребне медицинске документације може утврдити
потреба и оправданост помоћи предвиђене чланом 1. Правилника
Помоћ по наведеном основу одобрава се само члану фонда, у износу до висине50%
једне просечне зараде у Предузећу.
Потребна документација;
- Захтев члана фонда
- Медицинска документација
- Образложење синдикалне организације о оправданости захтева
*Право по наведеном основу стиче се под условом да је само здравствено
стање члана фонда у питању, и то болести које угрожавају живот(канцер,тумор,шећерна
болест итд.)
*Образложењем се не сматрају; овера од стране председника СО и следећи
текст; ''наводи су тачни'', ''сагласан да се помоћ реши по члану 5/5''
и слично. Неопходно је да се СО детаљно упозна са здравственим проблемом
члана фонда и исти кроз писмено образложење достави Управном одбору фонда.
6.Изузетно, Управни одбор фонда солидарности може одобрити помоћ члановима
фонда на основу захатева члана, медицинске документације са дијагнозом
и некомплетне остале документације,
Помоћ по наведеном основу исплаћује се, члану фонда, у износу до висине
једне просечне зараде у Предузећу
Помоћ по напред наведеном основу одобрава се на основу дијагнозе из медицинске
документације а неадекватне остале пратеће документације, (нпр износ рачуна
испод 10% просечне зараде, код теже болести као што су; малигне болести,
шећерне болести типа I и II, хемофиллија, церебрална парализа, мултипле
склероза, болести дигестивног тракта, болести простате, хронични бубрежни
болесници на дијализи, опструктивна бронхијална астма итд) или кад су
искоришћена права по осталим основама а ради се о тежој болести, и сл..
Потребна документација;
- фотокопија медицинске документацијена на предлог председника Синдикалне
организације.
|